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○  在全市新型农村合作医疗试点工作调度会上的讲话政府政务  ○

型农村合作医疗制度的重要意义,进一步统一思想,切实增强责任感和紧迫感,认真履行职责,采取扎实有效的措施,真正把这项为民、利民、便民工程抓紧抓好,抓出成效。下一步,要重点抓好以下几个方面的工作。
   (一)认真组织,打好基础,积极开展新型农村合作医疗试点工作。一是要制定和完善试点方案。县要在认真总结去年试点经验的基础上,进一步搞好调查研究,按照省的要求,进一步补充完善试点方案。围绕建立新型合作医疗的管理体制、筹资机制、运行机制,制定科学规范、切合实际、可操作性强的试点方案。二是要认真做好深入细致的宣传发动工作。要进

一步加大宣传教育力度,大张旗鼓地宣传新型农村合作医疗的重要性和必要性,正确引导和教育群众,消除农民的疑虑和担心,增强其参加新型农村合作医疗的积极性和主动性。要注重试点质量和实效,不定指标,不赶进度,确保惠及农民,取信农民,打好基础。最近,中央电视台曝光了河南某县采取强迫村医和领导干部带头垫付的办法,强迫农民参加合作医疗,在工作中弄虚作假,并没有真正让农民受益的错误做法。对此,各级各有关部门要引以为戒,举一反三,坚决杜绝类似现象的发生。
   (二)强化措施,加强监管,切实保护好、引导好参加合作医疗农民的积极性。一要完善资金筹集与收缴方式。各试点区县要按照农民自愿的原则,坚持以县为单位统筹,以家庭为单位筹资。农民个人缴费数额原则上每年每人不低于1xxxx。要鼓励有条件的乡镇和村集体经济组织支持新型农村合作医疗。集体出资部分既不能向农民摊派,也不能冲抵财政拨款和农民个人缴费。各级财政要按照由下而上的次序,及时划拨补助资金。二要合理设置大病统筹基金与家庭帐户。要根据基线调查的结果,在坚持大病统筹为主的原则下,设立家庭账户,积极探索以大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的模式,合理确定大病统筹基金与家庭帐户基金的比例,大额或住院医药费用补助的起付线、封顶线和补助比例,并根据实际及时调整。既要防止补助比例过高而透支,又不能因支付比例太低使基金沉淀太多,影响农民受益。今年,省里将建立家庭帐户做为考核试点工作的一项重要内容,各区县要高度重视,积极探索。三要简化报销手续。农民在县以下定点医疗机构就诊,可先由定点医疗机构初审并垫付规定费用,然后由定点医疗机构定期到新型农村合作医疗经办机构审核报销。农民到县级以上医疗机构就医,可先自行垫付有关费用,再由县(市、区)新型农村合作医疗经办机构按相关规定及时审核报销。要设立专门的报销窗口,采取灵活多变的方式,为农民提供方便、快捷的服务。四要加强对合作医疗资金的监管。合作医疗资金要全部纳入财政部门设立的基金专户储存、专项管理。县级新型农村合作医疗经办机构负责审核汇总支付费用,交由财政部门开具申请支付凭证,提交代理银行办理资金结算业务,直接将资金转入医疗机构的银行账户,做到银行见钱不见帐,经办机构见帐不见钱,实行合作医疗基金收支分离,管用分开,封闭运行。要定期向社会公布合作医疗基金的具体收支、使用情况,保证农民的参与权、知晓权和监督权。有关部门要加强监管,建立约束激励机制,定期进行审计,实行动态管理。五要提高服务意识和服务质量。各区县要合理确定新型农村合作医疗定点医疗服务机构,制定并完善诊疗规范和逐级转诊制度,加强医疗行为和用药行为的规范化管理,向农民提供合理、有效、低廉、便捷的医疗卫生服务,坚决杜绝因追求利益而拖留病人现象的发生。要加强定点医疗机构的基础设施建设、人员培训和适宜技术推广,要把那些政治素质高、责任心强、业务熟练的人员选配到合作医疗管理岗位。要大力推行农村卫生机构药品集中招标采购和代购分发制度,规范农村药品流通秩序,切实减轻农民医药费用负担。
   (三)加强领导,落实责任,努力形成抓好新型农村合作医疗制度的强大合力。建立新型农村合作医疗制度是各级政府义不容辞的职责,必须引起我们的高度重视,必须树立和发扬求真务实的工作作风,及时研究新情况,解决新问题。一要健全领导组织。各区县要按照精简、效能的原则,尽快从现有行政或事业编制中调剂解决部分编制,落实县、乡级经办机构和人员,并把经办机构的人员和工作经费列入同级财政预算。要建立健全组织协调机构和监管机构,确保把各项工作落到实处。二要明确职责任务。各有关部门要明确职责,密切协作,齐抓共管,形成合力,积极稳妥地推进试点工作,共同把这项“民心工程”办好,办出成效。卫生部门要会同有关部门深入调查研究,积极探索建立新型农村合作医疗制度的运作机制,指导各地建立有效的筹资、管理与监督机制。财政部门负责督促落实新型农村合作医疗补助资金,加强基金使用情况的监管。农业部门要积极配合卫生部门,做好宣传推广和信息反馈工作,协助做好筹资管理,监督基金

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