○  构建和谐医院演讲稿  ○

不满意或造成对病人的伤害，从而引起医疗纠纷。但有时医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满意，也会引起纠纷。这类纠纷可以是因患者缺乏基本的医学知识，对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解而引起，也可以是由于患者的毫无道理的责难而引起。  湖南省自2001年1月起的一年半时间里，发生医院陈尸事件179起，围攻医院、殴打医务人员事件568起，398名医务人员被打伤，32人致残。据一项研究表明，在接受调查的8000余名医务人员中，有65%曾遭受过不同程度的心理和躯体的伤害。由于医患双方在医学知识与实践上能力的不平等，也即信息上的不对称，作为非专业的患者依赖于医生的健康评估、诊断和治疗，以及相关的指导。在这种情况下，一旦发生医疗纠纷，人们往往会将责任归咎于医院和医生。  人们将医疗纠纷的责任归咎医疗方还有一个原因，那就是就目前的医疗保障体系的有限性而言，患者看病一般都得自己掏钱，他们都希望能够用自己的钱买到最好的服务，即把病看好，因此要求治病过程中疗效只能好不能坏，认为治好了是应该的，期望值过高。医学是一门科学,在医学领域中充满着未知和变数，加上医生的医疗技术水平存在差异，即使医学飞速发展的今天，国内外一致承认医学确诊率仅为70 % ，各种急症抢救的成功率也只在70 %～80 %左右，任何医院的医生都不可能包治百病。但患者对于医疗行为的风险和不可预测性及每位患者的个体差异缺乏了解。部分病人把医疗服务理解为赤裸裸的金钱交易，我付钱医院就应该治好病，只准成功，不准失败，病人期望值达不到，心理发生扭曲，成为了我国患医纠纷的重要原因之一。一旦疗效与自己的期望存在差异的时候，他们就

把责任推到医生身上，认为是医生技术不行或责任心不够所致。此外，疾病的发生发展具有一定的规律，即使经过治疗也会出现并发症或后遗症，但对于这种特点和结果，患者缺乏足够的了解，误认为是医疗不当所致，从而引发纠纷。  上个世纪八十年代以来的医疗实践中，不管是由医疗过失而引起的医疗纠纷，还是患者无端闹事，都屡见不鲜。但我们能够从新闻媒体上所了解的，多为患者投告无门的消息，对患者通过暴力来解决医疗纠纷的事件报道极少，几乎看不到病人伤害医生的恶性事件报道。在这种舆论背景下，患者在人们心目中的弱势形象被进一步强化，使社会公众产生了一种错觉：凡是医疗纠纷，都是医院或医生的过错。而医院出于正常医疗秩序的维护，以及繁重的医疗任务，在某些时候甚至是完全出于同情的原因，往往采取了息事宁人的处理办法，对医疗纠纷的患方予以一定经济补偿，通过这种方法来解决纠纷。这种舆论导向和医疗纠纷的处置方法形成了一个恶性循环，使无理取闹性质的医疗纠纷数量直线上升，程度上也愈演愈烈，一旦出现言语不和就导致冲突，甚至拳脚相向，演化为医院暴力事件。医院暴力事件大部分是因为患者或患者家属对治疗效果不满意，或对医生群体不信任而产生的过激行为。它分为心理暴力和身体暴力两种，心理暴力包括口头辱骂、威胁和言语性的骚扰；身体暴力包括打、踢、拍、扎、推、咬等暴力行为。在这些暴力事件中，有些的确是由于亲人去世或久治不愈而情绪激动所致，这类事件往往在患者或家属情绪平静后得以和平解决；但其中也不乏为获得经济补偿无理纠缠的，抱有这样目的的人往往“不达目的誓不罢休”，而且为了达到目的不惜将事态扩大化。  处理医疗纠纷医院有主要的责任，我们成立了专门的机构负责这方面的事务。众所周知，医疗纠纷的发生有各种原因，既有医生方面的原因、医院方面的原因、医疗技术条件方面的原因，也有患者本身的原因，不能将责任不加分析地归咎于医院和医生。我们既要敢于承担医疗纠纷的责任，最大限度地保护患者的利益，又要客观公平地对待医生，保护医生治疗的积极性，保护医生的身心不受到不必要的伤害。因此，处理医疗纠纷不仅需要医院尽最大的努力，也需要相关部门的积极配合。在这方面，医务人员的法律意识和执法部门的介入就十分重要。我们医院在处理医疗纠纷时，积极与执法部门合作，以保护患者和医护人员双方的合法权益。  近年来国家相继出台了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规。这些法律和法规，是我们处理医疗事故的基本依据，同时，也为医院处理医疗事故，保障患者和医务人员的正当权益提供了基本的依据。我们积极组织医务人员认真学习，全面掌握其内容，在以此保障自己的合法权益基础上，认真研究这些法律法规对医疗工作的不适应性和现实条件下医院维权的对策，与社会各方广泛联系，主动协调医院与相关部门的关系，增进社会对医院的了解和理解，尤其是与主管部门和行政执法部门之间，搭建沟通桥梁，大大改善

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