(三)全面完善新型农村合作医疗制度建设
我县新型农村合作医疗工作经过了四年多的试点,农民参合率从47.49%上升到92.86%,参合住院患者年度受益人数从最初的 3144人次上升到46462人次;20**年,还按照国家新型农村合作医疗工作要求,对本年度参合住院患者进行了二次补偿,使住院费用较高的参合患者累计补偿额达到了5.06万元,参合患者受益面逐年扩大,有效缓解了农村居民看病难、看病贵的现象。20**年,我县新型农村合作医疗制度将全面进入总结完善阶段,许多管理问题和管理办法必须进一步加以研究、解决和科学完善。要求各乡镇合管组织及卫生部门全力抓好四项建设。
一是全力抓好管理建设。20**年11,县合管办工作人员通过公开招考已全部到位,乡镇合管办也按照“管办分离”的原则从乡镇卫生院独立出来。许多工作需要我们县乡合管办人员尽快熟悉和掌握,为此县卫生局和各乡镇政府要加强领导,全力抓好县乡合管办的能力建设。乡镇合管办办公地点、工作人员要保证固定。县卫生局要加强对新型农村合作医疗的业务、财务管理等的培训,组织县乡经办机构人员及各级领导干部加强政策学习。在乡镇合管办的管理上要积极探索简便高效的管理机制,尽快进入工作角色。20**年参合人员的办证发放工作还没有完成的要尽快结束,网络安装的信息录入要想办法加快进度。各乡镇要在卫生院与乡镇合管办间发挥领导和协调作用,促进各项工作的正常开展。
二是全力抓好制度建设。经过几年的试点,我们已经积累了许多的实施经验和教训,值得我们去认真总结。对目前已经建立了的管理制度,要充分调研,结合本县实际科学的加以完善。对还没有建立的制度,应针对管理过程中的薄弱环节及时建立健全。对已不适应当前工作需要的管理制度,要及时的加以修订或废止,防止给参合患者造成误导,给我们的管理带来难度。在制度建设中必须保证制度执行的连续性和严肃性,尽可能杜绝朝令夕改,坚决防止执行随意等现象。
三是全力抓好监督体制建设。在经办机构和服务机构内部,要建立健全财务内控制度,确保基金运行安全。在部门之间,要在原有工作基础上进一步完善部门督查制度,有效预防职务犯罪。在社会上,要加强公示,探索建立群众监督制度,增加工作透明度。
四是全力抓好服务质量建设。县乡两级医疗机构服务质量要进一步提升,要深入开展以质量管理为主的医院管理年活动。县卫生局要以根据国家即将出台的医改方案,对我县已经成熟的一些工作进行改革,全面改善医疗服务质量。村卫生室的建设要积极争取,各乡镇政府在建设用地的征拨上要优先考虑。
(四)进一步加强卫生监督执法工作
今年,卫生监督要重点抓好三个方面的工作。一是进一步集中开展打击非法行医的专项治理,加强医疗市场专项整治工作,严历打击游医、巫医活动;严肃查处个体诊所、村卫生室超范围执业活动,坚决取缔无证行医和非法接生;要加强医疗行业的准入管理和服务规范,确保医疗质量和医疗安全,减少医疗纠纷;进一步加强医疗广告清理工作,打击非法广告,虚假广告坑骗患者的行为,净化医疗市场。二是加强对《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》的宣传和贯彻情况的监督检查;三是加强食品卫生监管工作。深入开展“食品放心工程”和食品专项整治,继续推进食品卫生监督量化分级管理,加强食品生产加工环节、流通环节、消费环节的卫生许可和卫生监督,严厉打击用非食用物品加工食品的违法行为。同时,要抓好用血安全,加强对采供血浆机构和医疗机构临床用血的监管。
(五)加强卫生系统行风建设,切实解决损害群众利益的突出问题
卫生系统的行风建设不仅事关卫生事业的整体形象,而且关系到人民群众的切身利益。近年来,群众所能看到的对卫生行风的不良投诉报道远远超过卫生先进事迹报道。医患关系紧张的原因之一的确是由于人口在不断增加、人群对卫生服务的需求和健康意识也在相应增加,而卫生技术人员总量及服务技术水平没有得到及时的补充,造成了医生服务和群众需要之间的不平衡。但我们也应该看到,在卫生系统内部,确实也有一些缺乏职业道德、违犯法律法规,严重损害群众利益的不法分子,对这类人一定要坚决查办。
20**年,各级医疗卫生机构要深入开展多种形式的职业道德、职业责任和职业纪律教育,不断提高单位职工思想道德素质,增强道德观念和服务责任意识。要在医务人员中开展医德考评工作,将医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。各医疗机构的医疗服务行为和医疗收费行为要进一步规范,严格收费管理,坚决防止医疗乱收费现象。对医疗卫生单位存在严重乱收