○  在医院干部会议上的讲话  ○

你不去做这件事，你永远无法提高，你只有落后，只有往下滑。你要说看病难，除了做手术难以外，当然内科对经验的要求很高，也很需要，但那也是可以看的。定战略，要把思路改过来，这是一个关乎全院的大事，不是光班子的事，我们所有的人都要思考医院怎么发展。
　　
　　二是要聚人心。聚集人心是一个团结的过程，也是一个发展统一思想的过程。一个单位好不好，有没有幸福感，领导的公心最重要，他是否把群众的利益摆在第一位，大家老想着领导要谋全局，全局其实不是指全国也不是指其他别的地方，也不是全省。就是你这个领导所处的那个单位就是全局，一个省委书记省长管一个省，一个总书记总理管一个国，我当校长我就管中南大学，当院长当书记的你就管你这个医院，你不要只为自己服务、只为自己的几个哥们朋友服务，你要有规则，你要在规则面前基本上平等。然后办事公道、公开，相对公平。绝对公平是没有的，只要你讲清楚了，人家也能理解。人心的团结，大家都感觉到有幸福感，就是一个单位的福气。
　　
　　要做到这一点，两件事情最重要，一是涨工资。我们医院科主任，年薪至少应该要在80万左右，我说要少盖楼，多发工资，把工资水平提上来，让大家觉得在这个地方干活，靠知识拿到的钱是很体面的，这样就不用去收药品回扣，也不用去收红包，他很尊重这份工作。钱多了也害人，你只要是收入能达到一定程度，能觉得自己很不错，家里重大事件，孩子上学，买个房子都能解决，再多了也没啥意义。但要有一定的感觉，觉得自己做这个职业很好；第二，要有说话的地方，觉得领导公平。要建立一个互相交流沟通的机制，或一个平台。有钱了，又能说话了，然后说话大家不吵架，还能包容不就很幸福了吗？然后大家就开始干事了，怎么干，就是要建立新的管理机制。
　　
　　三是抓管理。要从几个方面努力，第一是规则。医院方方面面都要有一定规则，大的是国家的法律法规，小的是医院的制度，我们要有规矩，搞得好的要有奖励的规则，搞得不好的要有惩罚的规则，出了问题的要有处理的规则。不能老是出了问题，再去处理人，你没有规则，就很难下手。要有规则在前，出了事按规则办，啥话也没得说。所以我说规则很重要。还有一条就是要发挥大家的积极性，医院要逐渐从大科主任制，到小科主任制，到主任教授负责制过渡，主任教授显然是要跟护士长跟护士配套，要进行一系列的改革，分配制度的改革，团队的改革等等。当然，我们说专科越小，看病越细，要有综合性的怎么办，建立会诊制度。会诊和协商机制，可以随时小科会诊，大科会诊。但他的实体，他的细胞应该是主任医师或教授。而且要职责明确，你这个教授治死的病人，经过鉴定你就要负责，教授就当不成了。所以我就说，抓管理要定规则，同时规则是以人为本，科学发展的，要严格执行。奖惩就是胡萝卜加大棒，美国人说的最典型的，胡萝卜给你吃，大棒在后面打。毛主席说了叫毛驴上坡，一堆二拉，前面拉着，后面鞭子抽着，就上去了。既有奖也要惩。
　　
　　四是上水平。医院的发展一定要以上水平，要摆在很重要的位置。医院要有名医，而且要有在全国、全世界叫得响的名医，一个不行，要有十个八个，最好是每个科都有。名医要有名医的风范，我们的大夫有一个不好，穿着不好。我们医生看病的时候，头发脏脏的、衣服破破的，你要仪表堂堂，因为你是精英，受人尊重的高级知识分子，你比教授、比科学家、比工程师都要伟大，因为你既教书育人，又治病救人，又搞科学研究。你身兼三职，既是医生，又是教授，又是科学家，全世界哪还有第二种这样的人？其他人都是一个职责。抓名医，同时要抓团队，一个是年轻的、层次化的梯队，还有一个是护士，护士和医生是非常密切的，应该是配合得非常好的，如果护士和医生配合不好，也是很容易出问题的。
　　
　　五是抓服务。医院要办成一个老百姓提起你，不仅是名声大，还要服务好。湘雅现在名声很大，哪个病人都想到湘雅来看病，湖南省的和周边的都想来。我们一是要抓服务把名声扩大得更远，二是要让老百姓觉得到湘雅来，服务也是最好的，这要花大功夫。
　　
　　湘雅怎么发展，我提了五点建议，一是定好战略，二是汇聚人心，三是抓好管理，四是上水平，五是抓服务。这五点抓上去了，我们的一流也就没问题了。你想，我们有高水平名医，有很好服务，有很好的管理，大家又非常团结，工资又高，我们不是很好的医院是什么医院，人家想进都进不来了。到时候，我们就可以全世界去招人，好的人才都抢过来了。
　　
　　那么，大学准备给哪些支持呢？有几点。
　　
　　一、人才支持方面。整体上对人才给予支持，有些我们已经做了，比方说派遣学生去美国，我们把八年制的一半派到美国去学习，我们要评选百名湘雅名医。还准备做几件事：一是把主任医师、副主任医师的评聘权交给医院，一个是给指标的，一个是不给指标的。给指标

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